Die Behandlung nach Racz, welche mit einem Schmerzkatheter durchgeführt wird, wurde entwickelt, um eine Vielzahl an verschiedenen Ursachen für Rückenschmerzen behandeln zu können. Dabei erfolgt keine operative Therapie, sondern es wird ein flexibler Katheter über die Wirbelsäule, genauer gesagt durch den Spinalkanal geschoben. Dieser reicht bis zur Wurzel, also bis zum schmerzauslösenden Segment der Wirbelsäule. Ist der Katheter an der richtigen Stelle angekommen, können unterschiedliche entzündungshemmende und schmerzhemmende Medikamente verabreicht werden.

Indikationen für einen Racz-Katheter

Folgende Indikationen gelten für das Verfahren nach Racz:

  • akute und chronische Bandscheibenvorfälle
  • Bandscheibenvorwölbungen mit Nervenwurzelreizungen
  • chronische Nackenschmerzen
  • chronische Rückenschmerzen
  • Wirbelkanalverengung
  • Wirbelgleiten
  • Wurzelreizsyndrome durch degenerative Wirbelsäulenleiden
  • nach erfolglosen Operationen an der Wirbelsäule.

Der Ablauf

Eine hochelastische spezielle Kanüle wird durch einen zwei Millimeter kleinen Schnitt im Epiduralraum in die Wirbelsäule eingeführt. Der Patient befindet sich in örtlicher Betäubung. Hat der Betroffene Schmerzen in der Brustwirbelsäule oder in der Lendenwirbelsäule, dann erfolgt im Bereich des Steißbeins der Zugang. Leidet der Patient hingegen an Schmerzen in der Halswirbelsäule, gelangt der Racz Schmerzkatheter über den Bereich der Brustwirbel zu dem zu behandelnden Gebiet. Der Eingriff muss unter stetiger Röntgenkontrolle durchgeführt werden. Dies gewährleistet auch die Möglichkeit der zielgenau gesteuerten Arbeit. Der Racz Schmerzkatheter besteht aus einem verträglichen Schlauch aus Kunststoff, an dessen Spitze eine elastische Stahlfeder angebracht ist. Der Eingriff dauert selten mehr als eine halbe Stunde. Die Patienten bleiben meist zwei bis drei Tage stationär in der Klinik, da die Applikation mit den Schmerzmitteln viermal wiederholt werden sollte. Die folgenden Injektionen erfolgen in diesem Verlauf dann über den schon gesetzten Katheter. Zwischen den Applikationen ist keine Bettruhe erforderlich, der Patient darf sich ruhig frei bewegen.

Die Wirkungsweise

Bei der Behandlung werden mit Kochsalz kombinierte entzündungshemmende und schmerzhemmende Medikamente genau an die betroffene Wurzel der Nerven injiziert. Nach dem osmotischen Prinzip erfolgt dann die Entwässerung des betroffenen Gewebes und die Entzündung schwillt ab. Das zusätzliche Einspritzen von Enzymen löst Verklebungen und Vernarbungen.

Kosten und Erstattung

Seit bereits mehr als zehn Jahre werden hervorragende Resultate mit dem Racz Schmerzkatheter erzielt und die zahlreichen schmerzfreien Patienten sprechen für sich. Doch immer noch lehnen die meisten Kostenträger die Erstattung ab, da es bisher noch keine offiziellen Studien gibt, die die Wirksamkeit belegen könnten. Daher entspricht die Behandlung nicht dem anerkannten medizinischen Standard, der in Deutschland derzeit herrscht. Doch aufgrund der vielen positiven Ergebnisse und Erfahrungen möchten Kliniken dieses Verfahren auch weiterhin anwenden.

Aktuelle Sicherheitsstandards bei der Anwendung

Damit die höchste Sicherheit gewährleistet werden kann, werden folgende Standards befolgt:

  • Eine Operation erfolgt nur in einem sterilen Raum
  • Ohne Röntgenüberwachung wird keine Anwendung erfolgen
  • Die Vitalparameter werden kontinuierlich mit EKG, Sauerstoffsättigung und Blutdruck kontrolliert
  • Die Fachärzte in der Katheter Technik genießen spezielle Aus- und Fortbildungen
  • Patienten werden stationär überwacht
  • Ein Facharzt für Anästhesie ist ständig anwesend.

Vorteile des Verfahrens

Die Therapie ist sehr risikoarm. Da sie minimalinvasiv durchgeführt wird, ist keine Vollnarkose notwendig. Nach der Operation bleiben keine Narben zurück und der Patient muss nicht lange in der Klinik bleiben. Die Operation hat eine hohe Erfolgsquote und der Betroffene ist schnell wieder alltags- und arbeitsfähig. Das Verfahren ist jederzeit wiederholbar und auch für voroperierte Patienten anwendbar. Eine gezielte Ursachenbekämpfung wird dank des Verfahrens gewährleistet.

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